Inschrijfformulier nieuwe leden
LAATSTE NIEUWS
{onderwerp}
Datum : MET * VERMELDE VELDEN ZIJN VERPLICHT.
Naam * :   Voorletters*:     Tussenvoegsel: 
Voornaam*:    Geslacht (M/V)*:    Geboortedatum* (dd-mm-jjjj): 
Adres* : Huisnr* :      
Postcode* :   Plaats* :    
Telefoonnr:   Mobielnr:    E-Mail adres* :  
Speelsterkte nooit getennist = 9 :   Enkel:    Dubbel:    Tennis les?
Bent U eerder lid geweest van een tennisvereniging :      
Zo Ja, Welke vereniging? Plaats :    
Registratienummer KNLTB :      
Heeft U bezwaar tegen vermelding van Uw naam en telefoonnummer
in de (afgeschermde)ledenlijst op onze WebSite? 		   

Ondergetekende verleent hierbij machtiging aan de
Valkenburgse Tennis Vereniging Rekreatiepad 2 2235CE VALKENBURG Bankkreknr: 3646.13.114
Om van bankrekeningnummer*: nummer staat t.n.v.*
het inschrijfgeld €12,00 en het eerste jaar contributie € 135,00 (jeugd € 65,00) af te schrijven.
Toets "AKKOORD"* en e-emailadres* ter ondertekening.
Verzenden :    De invoer van het formulier wissen :   
   
Het formulier afgeven of opsturen kan ook, druk het formulier af, plaats Uw handtekening en lever het formulier in bij de ledenadministrateur.  
   
Handtekening :.....................................